曝光医疗不良行为应成监管常态

□罗志华

近日，按照《西安市医疗机构不良执业行为记分管理办法》，西安市卫健委公示了2020年下半年医疗机构不良执业行为记分情况公示，部分机构因疫情期间违规接诊发热患者、雇医托等行为被记分，记分周期均为一年。（7月4日《华商报》）

此次曝光，涉及多家医疗机构的多种不良医疗行为，比如违反疫情管理规定、未规范转运医疗废物、放射诊疗存在风险、灭菌器械包装不符要求、违规使用抗菌药物等。社会关注度较高的不良行为有：超范围开展儿科诊疗活动、私人诊所雇医托、美容门诊夸大宣传、不孕不育医院未按照规定填写病历资料等。

这说明，当地对医疗行为的监管是全面的，曝光也不留情面。且从2018年起，每半年到一年，相似的行动就会出现一次，曝光医疗不良行为已经成为一种常态。不仅西安如此，北京、上海、广东、山东、贵州、湖北、江苏等全国多地，都先后推出过医疗机构不良执业行为记分管理办法。尽管记分方式、曝光内容与频次等都各不相同，但对医疗不良行为进行记分管理，已成为一种趋势。

实行记分管理，曝光医疗不良行为，切中医疗行为监管的一大要害。医疗监管假如只罚款，不配套实施其他相应处理，就会催生“拿钱摆平”等错误思想。一些医疗机构对于侵害患者的行为之所以屡教不改，甚至进入罚了犯、犯了罚的怪圈，原因就在于此。并且，处罚仅仅局限于一地，既不曝光，又不开展跨地区信息交流与联合执法，在一地违法受罚、到另一地故伎重演，就会成为普遍做法。

更重要的是，假如对医疗机构的处理只是监管部门与医疗机构两家的事，民众对此不知情，不仅民众自己容易受骗，而且还起不到配合监督的作用。及时曝光医疗不良行为，让患者“用脚投票”有了具体的参照，且不同的分值，对患者的引导作为各不相同，假如医疗机构不在乎行为曝光导致的社会影响，让不良行为的分值持续上升，最后必然会付出被市场淘汰的巨大代价，曝光不良行为可以对医疗机构形成更大的约束力，让他们对处罚结果更加感到敬畏。此外，定期曝光不良医疗行为，对于监管部门也是一种约束，假如监管部门不能按时拿出监管“成绩单”，就会受到监管不力等质疑。

过度诊疗、术中加项、分解收费、美容欺诈等现象，在一些地方还比较常见，很多患者深受其害。在医保福利和医疗服务水平不断提升的背景下，这类现象的危害日益凸显，到了该下大力加以整治的时候。强化行业监管，曝光不良医疗行为，理应成一种常态。唯如此，方能让每起不良行为和医疗欺诈都无法逃避追责，靠技术与服务立足、用优质的医疗服务赢得社会认同，才会成为所有医疗机构的自觉行动。